');content:"";height:1.5em;margin:-.9167em 0 0 -.75em;width:1.5em}#headaside .navtop [data-href*=aside]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,');content:"";transform:rotate(180deg)}.navtop [data-href*=price2]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,');content:""}.navtop [data-href^=tel]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,');content:""}.navtop [data-href*=aside] a,.navtop [data-href*=price2] a,.navtop [data-href^=tel] a{max-width:100%;overflow:hidden;width:100%}.navtop [data-href*=aside],.navtop [data-href*=price2],.navtop [data-href^=tel]{color:transparent;position:relative;width:2em}.navtop [data-href*=aside]{background:rgba(0,0,0,.1);margin:0 -15px 0 -.25rem;width:4rem}@media (min-width:768px){.navtop li:first-child{left:15px}.navtop [data-href*=price2]{right:15px}}.navtop [data-href^=tel]{margin-left:auto}@media (min-width:360px){.navtop li:nth-child(2) a::after{background:currentColor;bottom:50%;content:"";display:block;height:1em;margin-top:-.6667em;opacity:.5;position:absolute;right:0;top:50%;width:1px}.navtop li:nth-child(2){padding-right:1rem;position:relative}}.navtop li{display:inline-block;vertical-align:middle}.navtop li:not(:last-child){margin-right:1em}@media (min-width:768px){.navtop li{margin:0!important;position:absolute!important;z-index:1}.navtop li:not(:first-child):not([data-href*=price2]){display:none}}@media (min-width:576px) and (max-width:767px){#headmain .navtop [data-href^=tel]::before{margin:0 .33333em .125em 0;position:static}#headmain .navtop [data-href^=tel] a,#headmain .navtop [data-href^=tel]{color:inherit;width:auto}}#headaside .navtop li:first-child{margin-right:auto}#headaside .navtop [data-href*=doctor],#headaside .navtop [data-href^=tel],#headaside .navtop [data-href*=ways]{display:none}@media (max-width:767px){.navtop .container{display:flex}}.navtop{background:#029998;color:#fff;font-weight:700;text-transform:uppercase}.navaddr [data-href*=addr]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,');content:""}.navaddr [data-href*=cabinet]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,');content:""}.navaddr [data-href^=tel]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,');content:""}.navaddr [data-href*=clock]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,');content:""}@media (min-width:768px) and (max-width:991px){.navaddr [data-href]::before{display:none}}.navaddr [href*=addr]{display:none}.navaddr [href*=appoint]{background:#FF4500;color:#fff;font-weight:700}@media (min-width:768px){.navaddr [href*=appoint]{border-radius:6px;padding:.6667em 1rem .75em!important}}.navaddr [href*=appoint]:focus,.navaddr [href*=appoint]:hover{opacity:.9;text-decoration:none}#headaside .navaddr [href*=appoint]{box-sizing:border-box;margin:.1rem 0 .25rem 0;text-align:center;width:100%}#headaside .navaddr [href*=appoint]:focus,#headaside .navaddr [href*=appoint]:hover{background:#fff;color:#20ce96;opacity:1}#headaside .navaddr>*>li{display:inline-block;width:100%}#headaside .navaddr [data-href*=addr],#headaside .navaddr [data-href*=clock]{width:100%}#headaside .navaddr [data-href*=appoint]{font-weight:700;text-transform:uppercase;width:100%}#headaside .navaddr [data-href*=lang]{display:none}@media (min-width:768px) and (max-width:992px){.navaddr [data-href^=tel]+[data-href^=tel]{display:none!important}}@media (min-width:768px){.navaddr>*>li>*{transition:padding .4s}.navaddr>*>li>*,.fx .navaddr>*>li>*{padding:.0625em 0 .125em}.navaddr>*>li{display:inline-block;vertical-align:middle}.navaddr>*>li:not(:last-child){margin-right:1em}}@media (min-width:768px){.navaddr .container{display:flex;justify-content:space-between;min-height:4em}}#headmain .navaddr{background:#fff}@media (max-width:767px){#headmain .navaddr{display:none}}.navaddr .lang::before{border-width:.25em}.navaddr .form-control{appearance:none;border:1px solid transparent;color:inherit;height:2em;padding:0;width:3.125em}.navaddr ::placeholder{color:inherit;opacity:inherit}@media (min-width:768px){.navmore ul::before,.navmore ul::after,.navmore>*>li{display:inline-block;margin-right:1em;vertical-align:middle}.navmore ul::before{content:"";width:12.5em}.navmore ul::after{content:"";margin:0;width:2em}.navmore [data-href*=payments]{display:none}.navmore [data-href*=cabinet]{display:none}}@media (min-width:768px) and (max-width:991px){.navmore ul::before{width:3.5em}}#headaside .navmore li{display:inline-block;width:50%}@media (max-width:768px){#headaside .navmore li{line-height:.5;font-weight:100}}@media (min-width:768px) and (max-width:991px){.navmore li>*{max-width:10em;overflow:hidden;text-overflow:ellipsis;white-space:nowrap}}@media (min-width:768px){.navmore .container{display:flex;justify-content:flex-end}}@media (max-width:767px){#headmain .navmore{display:none}}@media (min-width:768px){.navmore{background:#029998;color:#fff;font-weight:700;text-transform:uppercase}}.navmoreme ul{list-style:none}.navmoreme li{display:block;float:left;position:relative;text-decoration:none;transition-duration:.5s;padding:0!important}.navmoreme li a{color:#fff}.navmoreme li:hover,.navmoreme li:focus-within{background:#016665;cursor:pointer}.navmoreme li:focus-within a{outline:0}.navmoreme ul li ul{background:#016665;visibility:hidden;opacity:0;min-width:6rem;position:absolute;transition:all .5s ease;left:0;display:none;padding:1rem}.navmoreme ul li:hover>ul,.navmoreme ul li:focus-within>ul,.navmoreme ul li ul:hover,.navmoreme ul li ul:focus{visibility:visible;opacity:1;display:block}.navmoreme ul li ul li{clear:both;padding:7px 0 7px 0!important;margin-left:10px;margin-right:10px}.navmoreme ul li ul li a{margin-top:10px;padding-top:10px;text-transform:none;font-weight:400}.navmoreme ul li ul li a:hover{text-decoration:underline}.banner{overflow:hidden}.banner .img-bg{left:50%;position:absolute;top:0}.banner .img-bg img{margin-left:-50%;max-height:100%;max-width:initial}@media (min-width:768px){.banner .img-bg{left:50%}.banner .img-bg img{float:left;margin:0;max-width:initial}}@media (min-width:992px) and (max-width:1199px){.banner .img-bg{left:60%}}@media (min-width:768px) and (max-width:991px){.banner .img-bg{left:72%}}@media (max-width:767px){.banner .img-bg{display:none;margin-bottom:15px;position:relative}.banner .img-bg img{margin-left:-50%;max-height:initial;max-width:100%}}@media screen and (max-width:440px){.banner{margin-top:-60px}}@media (min-width:440px){.banner{margin-top:-80px}}@media (min-width:550px){.banner{margin-top:-100px}}@media (min-width:768px){.banner{margin-top:-30px}}.how h5{font-size:1rem;font-weight:700;line-height:1.125rem;margin:0 0 .3125rem .1875rem}.how h4{font-weight:700;color:#000}.how p{margin:0;max-height:5.25rem;overflow:hidden}@media (max-width:768px){.how p{font-size:larger}}.how.open p{max-height:none}.how .link-more{font-size:inherit}.how::before{right:-.25rem;position:absolute;top:-1px}.how::after{background:#016665;color:#fff;content:attr(data-i);height:2.375rem;font-size:large;font-weight:700;right:0;line-height:2.375rem;position:absolute;text-align:center;top:0;width:5rem}.how{background:#fff;border-radius:0;border:2px solid #016665;color:#000;display:block;line-height:1.75rem;margin-bottom:2.5rem;padding:1.25rem;position:relative;transition:box-shadow .25s}@media (min-width:768px){}#hows{z-index:auto}.about .img{border-radius:50%;float:left;height:40px;position:relative;width:40px}.about .img img{left:50%;position:absolute;top:50%;transform:translate(-50%,-50%)}.about .trigger{margin-bottom:20px;border:2px solid #016665;padding:10px;margin-left:10px;margin-right:10px;background:#fff}@media (max-width:767px){.about .trigger{margin-bottom:15px}.about .trigger+.trigger{padding-top:15px}}.about .triggers{padding-bottom:20px}@media (max-width:767px){.about .triggers{margin-top:-10px}}.about .triggers .description{padding-left:52px}.about .description .caption{color:brown;font-size:13px;font-weight:500;line-height:15px;margin:0 0 7px}@media (min-width:768px){.about .description .caption{font-size:16px;margin:5px 0;font-weight:bold}}.about .description p{line-height:1.3333;margin:0}@media (min-width:768px){.about .description p{font-size:16px;line-height:24px}}.about .shadow{background:#fdf5f6}.galbtn{border-bottom:.75rem solid transparent;border-top:.75rem solid transparent;display:none;position:absolute;top:5rem;z-index:1000}@media (min-width:768px){.galbtn{display:block}}.galprev{border-right:.625rem solid #686868;left:0}.galnext{border-left:.625rem solid #686868;right:0}.galitems img{height:300px;object-fit:cover;width:100%}@media (min-width:768px){.galitems img{height:180px}}.galthumbs img{height:5rem;object-fit:cover}@media (min-width:768px){.galthumbs img{height:3rem;width:4rem}}.galitems a span{background:linear-gradient(to top,rgba(0,0,0,.75),transparent);bottom:0;color:#fff;font-size:1rem;font-weight:700;left:0;line-height:1.25rem;padding:1rem 1rem 1.25rem;position:absolute;right:0;white-space:normal}.galitems li>*{display:block;position:relative}.galitems li,.galthumbs li{display:inline-block;float:none;vertical-align:middle}@media (max-width:767px){.galitems li{padding:0}}.galthumbs li{border:2px solid transparent;cursor:pointer}@media (max-width:767px){.galthumbs li{margin:0 1.3333% .5rem 0;width:24%}.galthumbs li:nth-child(4n){margin-right:0}}@media (min-width:768px){.galthumbs li{margin:0 .25rem .5rem}}.galthumbs .active{border-color:#20ce97}.galitems,.galthumbs{font-size:0;list-style:none;padding:0;transition:transform .6s ease-in-out}.galitems{margin:0 0 1rem;white-space:nowrap}@media (min-width:768px){.galitems{margin:0 0 1.5rem}}.galthumbs{margin:0 .5rem}@media (min-width:768px){.galthumbs{margin:0;text-align:center}}.gal{overflow:hidden;padding-bottom:1rem;position:relative}.galctr .heading{margin-bottom:1rem}@media (max-width:767px){.galctr{padding:0}.gal{margin:0 auto;max-width:400px}}#appoint img{color:#12a48b;height:2em;object-fit:contain;pointer-events:none;position:absolute;right:0;top:1.25em;width:2em}@media (min-width:768px){#appoint img{height:1.5em;top:1.25em;width:1.5rem}}#appointgo{display:block;width:100%}@media (max-width:575px){#appointgo{border-radius:0}}@media (min-width:576px) and (max-width:767px){#appointgo{margin:auto;width:auto}}@media (min-width:768px) and (max-width:991px){#appoint h2{font-size:1.5rem;margin-left:-2.5rem;margin-right:-2.5rem}}#appoint .form-control{background:transparent;border:1px solid #c7c7c7;border-radius:0;border-width:0 0 2px;box-shadow:none;color:inherit;display:block;font:inherit;height:3rem;padding:.5rem 1rem .5rem 0;width:100%}@media (min-width:768px){#appoint .form-control{height:2.5rem}}#appoint .form-group label{color:#016665;font-size:.95rem;font-weight:700;left:0;position:absolute;right:0;text-transform:uppercase;top:0}@media (min-width:768px){#appoint .form-group label{color:#016665}}#appoint .form-group{padding-top:1rem;position:relative}@media (max-width:575px){#appoint [data-name=go]{margin-left:-15px;margin-right:-15px}}@media (min-width:768px){#appoint>::before,#appoint>::after{border-bottom:20px solid #d7d7d7;content:"";display:block;position:absolute;top:-1px}#appoint>::before{border-left:10px solid transparent;left:-10px}#appoint>::after{border-right:10px solid transparent;right:-10px}}#appoint>*{background:#effdff;padding:1px 15px}@media (min-width:576px){#appoint>*{padding-bottom:1rem}}@media (min-width:768px){#appoint>*{background:#fff;border-top:1px solid #d7d7d7;box-shadow:0 1rem 1rem rgba(0,0,0,.1);margin-top:-20px;padding:0 2.5rem 1.5rem;position:absolute;right:2.5rem;width:360px;z-index:1}}@media (min-width:992px){#appoint>*{width:32rem}}@media (min-width:1200px){#appoint>*{left:50%;right:auto}}#priv{height:1px;opacity:0;position:absolute;width:1px}#appoint #priv+*{display:block;font-weight:inherit;padding-left:1.4rem;position:static;text-transform:none}@media (max-width:767px){#appoint #priv+*{font-size:inherit;line-height:1.3333rem}#appointgo{width:90%;margin-left:20px;font-size:x-large}}.has-error #priv+*{color:#a94442!important}#priv+::before{border:2px solid;content:"";height:1rem;left:0;position:absolute;top:.125rem;width:1rem}#priv:checked+::before{background:currentColor}#privp a{color:inherit;font-weight:700}#privp a:focus,#privp a:hover{text-decoration:underline}#appoint #privp{margin:0;padding:0}#mapdiv:not(.leaflet-gesture-handling-scroll-warning) a{pointer-events:auto}.leaflet-tooltip-bottom{margin-left:-15px}@media (min-width:768px){#mapdiv::after{padding:0 50% 0 5%!important}}#mapdiv{font-family:inherit;height:420px}@media (min-width:768px){#mapdiv{height:650px}}#map>::before{content:"";position:absolute;top:0;width:100%}#map>::after{background:#d7d7d7;bottom:0;content:"";position:absolute;top:0;width:100%;z-index:-1}#map>*{background:#d7d7d7;padding:3px 0 0;position:relative}.kontakty{background:#fff;border:2px solid #016665;color:#000;display:block;line-height:1.75rem;margin-bottom:2.5rem;padding:1.25rem;position:relative}.foot a{color:#ff8f39;text-decoration:none}.foot a:not(:focus):not(:hover){color:inherit}.foot>*>li{margin:0 0 1.25rem}@media (min-width:768px){.foot>*>li{margin:0 0 .875rem}}.foot>*>li:first-child{font-weight:700;text-transform:uppercase}.foot ul{list-style:none;margin:0;padding:0}.foot>ul{margin:0 0 2.5rem}@media (min-width:768px){.foot>ul{margin:0 0 1.5rem}}.foot{float:left;line-height:1.25rem;padding:0 15px;width:50%}@media (max-width:359px){.foot{font-size:.875rem}}@media (max-width:575px){.foot:nth-of-type(n+3){border-top:1px solid rgba(255,255,255,.1);padding-top:1.5rem}.foot:nth-of-type(2n+3){clear:left}}@media (min-width:576px){.foot{width:22.2222%}}@media (min-width:576px) and (max-width:991px){.foot~.foot{padding:0}}@media (min-width:768px){.foot{font-size:.85rem}}@media (min-width:1200px){.foot{font-size:.95rem}}#navqual img{width:18em}#navqual .phone{font-weight:700}#navqual .asq{border-bottom:1px solid}#navqual [href*=opine]{background:#ff8f39;border-radius:6px;color:#fff;display:inline-block;font-size:.75rem;font-weight:700;margin:.75rem 0;padding:.75rem 1rem}@media (min-width:360px){#navqual [href*=opine]{font-size:.85rem}}@media (min-width:400px){#navqual [href*=opine]{font-size:.875rem}}#navqual [href*=opine]:focus,#navqual [href*=opine]:hover{opacity:.9}#navqual li:first-child{margin-top:-.6666rem}#navqual li:nth-child(2){font-size:1.125rem}#navqual li:nth-child(3){font-size:.875rem;margin-top:-.6667rem}@media (min-width:576px){#navqual{width:33.3333%}}#navtalk>*>[data-href]::before{background-position:center;background-repeat:no-repeat;content:"";filter:invert(100%) sepia(100%) saturate(2%) hue-rotate(284deg) brightness(106%) contrast(101%);height:.875em;left:-1.5em;position:absolute;top:.1875em;width:.875em}#navtalk [data-href*=addr]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,')}#navtalk [data-href*=clock]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,')}#navtalk [data-href*=mail]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,')}#navtalk [data-href*=vk]::before{background-image:url(https://mchelp.ru/i/icons/vk-logo-120.png)}#navtalk [data-href^=tel]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,')}#navtalk [data-href*=mail] a{display:block;max-width:100%;overflow:hidden;text-overflow:ellipsis;white-space:nowrap}@media (min-width:800px){#navtalk [data-href*=mail] a{overflow:visible}}#navtalk>*>[data-href]{position:relative}#navtalk [data-href*=addr]>a{display:none}#navtalk [data-href*=addr] li:not(:last-child){margin-bottom:.3333rem}#navtalk [data-href*=social] li:not(:focus-within):not(:hover)::before{filter:invert(100%) sepia(100%) saturate(2%) hue-rotate(284deg) brightness(106%) contrast(101%)}#navtalk [data-href*=social] li::before{background-position:center;background-repeat:no-repeat;content:"";filter:invert(79%) sepia(53%) saturate(4028%) hue-rotate(332deg) brightness(100%) contrast(102%);left:0;height:100%;position:absolute;top:0;width:100%}#navtalk [data-href*=facebook]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,')}#navtalk [data-href*=vk]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,')}#navtalk [data-href*=instagram]::before{background-image:url('data:image/svg+xml,')}#navtalk [data-href*=social] li a{display:block;height:1.5rem;opacity:0;overflow:hidden;width:1.5rem}#navtalk [data-href*=social] li{display:inline-block;margin:.5rem 1rem -.5rem 0;position:relative}@media (min-width:576px){#navtalk [data-href*=social] li{margin-top:1rem}}#navtalk [data-href*=social]>a{display:none}@media (min-width:576px){#navtalk{float:right}}#navlaw .form-control{appearance:none;border:1px solid transparent;height:auto}#navlaw ::placeholder{color:inherit;opacity:inherit}#navlaw .smcselect>div{bottom:100%}#navlaw .smcselect a,#navlaw .smcselect a:not(:focus):not(:hover){color:#333}#navlaw .smcselect .active a,#navlaw .smcselect .active a:not(:focus):not(:hover){color:#fff}#navlaw>*>*>a,#navlaw>*>*>span,#navlaw .form-control{display:inline-block;padding:.25em 0}#navlaw>*>*>a{color:#ff8f39;text-decoration:none}#navlaw>*>*>a:not(:focus):not(:hover){color:inherit}#navlaw>*>*{padding:.75rem 15px}#navlaw>*>:first-child{width:15em}#navlaw>*>:nth-child(2){border-top:1px solid rgba(255,255,255,.1);padding-bottom:0}#navlaw>*>:nth-child(4){left:50%;position:absolute;top:0;width:5.5em}#navlaw>*>:nth-child(5){display:none}@media (min-width:400px){#navlaw>*>:nth-child(4){left:14rem}}@media (min-width:768px){#navlaw>*>*{float:left}#navlaw>*>:nth-child(2){border:0}#navlaw>*>:nth-child(4){position:static}}#navlaw>*>:first-child{width:100%}#navlaw>*{line-height:1.25rem;list-style:none;padding:0;position:relative}@media (max-width:359px){#navlaw>*{font-size:.875rem}}@media (min-width:768px){#navlaw>*{font-size:.85rem}}.adgovdesc{font-size:1em;text-transform:uppercase}@media (min-width:400px){.adgovdesc{font-size:1em}}@media (min-width:768px){.adgovdesc{font-size:1em}}@media (min-width:992px){.adgovdesc{font-size:1em}}@media (min-width:1200px){.adgovdesc{font-size:2em}}.maincontent p{font-size:1.2em;text-align:justify;line-height:1.42857143}.maincontent li{font-size:1.1em;line-height:1.6em}.kontakty li{margin-left:-40px;font-size:larger}.tel0{white-space:nowrap}@media (max-width:767px){.maincontent p,.maincontent li{font-size:1.4em;text-align:justify;line-height:1.42857143}.maincontent li{margin-left:-20px;text-align:left}h2,h3{font-size:x-large}.about .description .caption{color:brown;font-size:large;font-weight:500;line-height:15px;margin:0 0 7px}.about .description p{line-height:1.3333;margin:0;font-size:large}}.maincontent .heading2{border-bottom:4px solid gainsboro;padding:10px 0 10px 0;color:brown}.maincontent .heading21{padding:10px 0 10px 0;color:#00abaa}.ctn li{list-style-type:none}.ctn li:before{color:#8887a3;content:"\2714 ";padding-right:10px;font-size:large}.thumb-wrap{position:relative;padding-bottom:56.25%;height:0;overflow:hidden}.video{aspect-ratio:16 / 9;width:100%}.col-md-offset-2{margin-left:16.66666667%}.col-xs-1,.col-sm-1,.col-md-1,.col-lg-1,.col-xs-2,.col-sm-2,.col-md-2,.col-lg-2,.col-xs-3,.col-sm-3,.col-md-3,.col-lg-3,.col-xs-4,.col-sm-4,.col-md-4,.col-lg-4,.col-xs-5,.col-sm-5,.col-md-5,.col-lg-5,.col-xs-6,.col-sm-6,.col-md-6,.col-lg-6,.col-xs-7,.col-sm-7,.col-md-7,.col-lg-7,.col-xs-8,.col-sm-8,.col-md-8,.col-lg-8,.col-xs-9,.col-sm-9,.col-md-9,.col-lg-9,.col-xs-10,.col-sm-10,.col-md-10,.col-lg-10,.col-xs-11,.col-sm-11,.col-md-11,.col-lg-11,.col-xs-12,.col-sm-12,.col-md-12,.col-lg-12{position:relative;min-height:1px;padding-right:15px;padding-left:15px}.col-xs-1,.col-xs-2,.col-xs-3,.col-xs-4,.col-xs-5,.col-xs-6,.col-xs-7,.col-xs-8,.col-xs-9,.col-xs-10,.col-xs-11,.col-xs-12{float:left}.col-xs-12{width:100%}.col-xs-11{width:91.66666667%}.col-xs-10{width:83.33333333%}.col-xs-9{width:75%}.col-xs-8{width:66.66666667%}.col-xs-7{width:58.33333333%}.col-xs-6{width:50%}.col-xs-5{width:41.66666667%}.col-xs-4{width:33.33333333%}.col-xs-3{width:25%}.col-xs-2{width:16.66666667%}.col-xs-1{width:8.33333333%}.col-xs-pull-12{right:100%}.col-xs-pull-11{right:91.66666667%}.col-xs-pull-10{right:83.33333333%}.col-xs-pull-9{right:75%}.col-xs-pull-8{right:66.66666667%}.col-xs-pull-7{right:58.33333333%}.col-xs-pull-6{right:50%}.col-xs-pull-5{right:41.66666667%}.col-xs-pull-4{right:33.33333333%}.col-xs-pull-3{right:25%}.col-xs-pull-2{right:16.66666667%}.col-xs-pull-1{right:8.33333333%}.col-xs-pull-0{right:auto}.col-xs-push-12{left:100%}.col-xs-push-11{left:91.66666667%}.col-xs-push-10{left:83.33333333%}.col-xs-push-9{left:75%}.col-xs-push-8{left:66.66666667%}.col-xs-push-7{left:58.33333333%}.col-xs-push-6{left:50%}.col-xs-push-5{left:41.66666667%}.col-xs-push-4{left:33.33333333%}.col-xs-push-3{left:25%}.col-xs-push-2{left:16.66666667%}.col-xs-push-1{left:8.33333333%}.col-xs-push-0{left:auto}.col-xs-offset-12{margin-left:100%}.col-xs-offset-11{margin-left:91.66666667%}.col-xs-offset-10{margin-left:83.33333333%}.col-xs-offset-9{margin-left:75%}.col-xs-offset-8{margin-left:66.66666667%}.col-xs-offset-7{margin-left:58.33333333%}.col-xs-offset-6{margin-left:50%}.col-xs-offset-5{margin-left:41.66666667%}.col-xs-offset-4{margin-left:33.33333333%}.col-xs-offset-3{margin-left:25%}.col-xs-offset-2{margin-left:16.66666667%}.col-xs-offset-1{margin-left:8.33333333%}.col-xs-offset-0{margin-left:0}@media (min-width:768px){.col-sm-1,.col-sm-2,.col-sm-3,.col-sm-4,.col-sm-5,.col-sm-6,.col-sm-7,.col-sm-8,.col-sm-9,.col-sm-10,.col-sm-11,.col-sm-12{float:left}.col-sm-12{width:100%}.col-sm-11{width:91.66666667%}.col-sm-10{width:83.33333333%}.col-sm-9{width:75%}.col-sm-8{width:66.66666667%}.col-sm-7{width:58.33333333%}.col-sm-6{width:50%}.col-sm-5{width:41.66666667%}.col-sm-4{width:33.33333333%}.col-sm-3{width:25%}.col-sm-2{width:16.66666667%}.col-sm-1{width:8.33333333%}.col-sm-pull-12{right:100%}.col-sm-pull-11{right:91.66666667%}.col-sm-pull-10{right:83.33333333%}.col-sm-pull-9{right:75%}.col-sm-pull-8{right:66.66666667%}.col-sm-pull-7{right:58.33333333%}.col-sm-pull-6{right:50%}.col-sm-pull-5{right:41.66666667%}.col-sm-pull-4{right:33.33333333%}.col-sm-pull-3{right:25%}.col-sm-pull-2{right:16.66666667%}.col-sm-pull-1{right:8.33333333%}.col-sm-pull-0{right:auto}.col-sm-push-12{left:100%}.col-sm-push-11{left:91.66666667%}.col-sm-push-10{left:83.33333333%}.col-sm-push-9{left:75%}.col-sm-push-8{left:66.66666667%}.col-sm-push-7{left:58.33333333%}.col-sm-push-6{left:50%}.col-sm-push-5{left:41.66666667%}.col-sm-push-4{left:33.33333333%}.col-sm-push-3{left:25%}.col-sm-push-2{left:16.66666667%}.col-sm-push-1{left:8.33333333%}.col-sm-push-0{left:auto}.col-sm-offset-12{margin-left:100%}.col-sm-offset-11{margin-left:91.66666667%}.col-sm-offset-10{margin-left:83.33333333%}.col-sm-offset-9{margin-left:75%}.col-sm-offset-8{margin-left:66.66666667%}.col-sm-offset-7{margin-left:58.33333333%}.col-sm-offset-6{margin-left:50%}.col-sm-offset-5{margin-left:41.66666667%}.col-sm-offset-4{margin-left:33.33333333%}.col-sm-offset-3{margin-left:25%}.col-sm-offset-2{margin-left:16.66666667%}.col-sm-offset-1{margin-left:8.33333333%}.col-sm-offset-0{margin-left:0}}@media (min-width:992px){.col-md-1,.col-md-2,.col-md-3,.col-md-4,.col-md-5,.col-md-6,.col-md-7,.col-md-8,.col-md-9,.col-md-10,.col-md-11,.col-md-12{float:left}.col-md-12{width:100%}.col-md-11{width:91.66666667%}.col-md-10{width:83.33333333%}.col-md-9{width:75%}.col-md-8{width:66.66666667%}.col-md-7{width:58.33333333%}.col-md-6{width:50%}.col-md-5{width:41.66666667%}.col-md-4{width:33.33333333%}.col-md-3{width:25%}.col-md-2{width:16.66666667%}.col-md-1{width:8.33333333%}.col-md-pull-12{right:100%}.col-md-pull-11{right:91.66666667%}.col-md-pull-10{right:83.33333333%}.col-md-pull-9{right:75%}.col-md-pull-8{right:66.66666667%}.col-md-pull-7{right:58.33333333%}.col-md-pull-6{right:50%}.col-md-pull-5{right:41.66666667%}.col-md-pull-4{right:33.33333333%}.col-md-pull-3{right:25%}.col-md-pull-2{right:16.66666667%}.col-md-pull-1{right:8.33333333%}.col-md-pull-0{right:auto}.col-md-push-12{left:100%}.col-md-push-11{left:91.66666667%}.col-md-push-10{left:83.33333333%}.col-md-push-9{left:75%}.col-md-push-8{left:66.66666667%}.col-md-push-7{left:58.33333333%}.col-md-push-6{left:50%}.col-md-push-5{left:41.66666667%}.col-md-push-4{left:33.33333333%}.col-md-push-3{left:25%}.col-md-push-2{left:16.66666667%}.col-md-push-1{left:8.33333333%}.col-md-push-0{left:auto}.col-md-offset-12{margin-left:100%}.col-md-offset-11{margin-left:91.66666667%}.col-md-offset-10{margin-left:83.33333333%}.col-md-offset-9{margin-left:75%}.col-md-offset-8{margin-left:66.66666667%}.col-md-offset-7{margin-left:58.33333333%}.col-md-offset-6{margin-left:50%}.col-md-offset-5{margin-left:41.66666667%}.col-md-offset-4{margin-left:33.33333333%}.col-md-offset-3{margin-left:25%}.col-md-offset-2{margin-left:16.66666667%}.col-md-offset-1{margin-left:8.33333333%}.col-md-offset-0{margin-left:0}}@media (min-width:1200px){.col-lg-1,.col-lg-2,.col-lg-3,.col-lg-4,.col-lg-5,.col-lg-6,.col-lg-7,.col-lg-8,.col-lg-9,.col-lg-10,.col-lg-11,.col-lg-12{float:left}.col-lg-12{width:100%}.col-lg-11{width:91.66666667%}.col-lg-10{width:83.33333333%}.col-lg-9{width:75%}.col-lg-8{width:66.66666667%}.col-lg-7{width:58.33333333%}.col-lg-6{width:50%}.col-lg-5{width:41.66666667%}.col-lg-4{width:31%}.col-lg-3{width:25%}.col-lg-2{width:16.66666667%}.col-lg-1{width:8.33333333%}.col-lg-pull-12{right:100%}.col-lg-pull-11{right:91.66666667%}.col-lg-pull-10{right:83.33333333%}.col-lg-pull-9{right:75%}.col-lg-pull-8{right:66.66666667%}.col-lg-pull-7{right:58.33333333%}.col-lg-pull-6{right:50%}.col-lg-pull-5{right:41.66666667%}.col-lg-pull-4{right:33.33333333%}.col-lg-pull-3{right:25%}.col-lg-pull-2{right:16.66666667%}.col-lg-pull-1{right:8.33333333%}.col-lg-pull-0{right:auto}.col-lg-push-12{left:100%}.col-lg-push-11{left:91.66666667%}.col-lg-push-10{left:83.33333333%}.col-lg-push-9{left:75%}.col-lg-push-8{left:66.66666667%}.col-lg-push-7{left:58.33333333%}.col-lg-push-6{left:50%}.col-lg-push-5{left:41.66666667%}.col-lg-push-4{left:33.33333333%}.col-lg-push-3{left:25%}.col-lg-push-2{left:16.66666667%}.col-lg-push-1{left:8.33333333%}.col-lg-push-0{left:auto}.col-lg-offset-12{margin-left:100%}.col-lg-offset-11{margin-left:91.66666667%}.col-lg-offset-10{margin-left:83.33333333%}.col-lg-offset-9{margin-left:75%}.col-lg-offset-8{margin-left:66.66666667%}.col-lg-offset-7{margin-left:58.33333333%}.col-lg-offset-6{margin-left:50%}.col-lg-offset-5{margin-left:41.66666667%}.col-lg-offset-4{margin-left:33.33333333%}.col-lg-offset-3{margin-left:25%}.col-lg-offset-2{margin-left:16.66666667%}.col-lg-offset-1{margin-left:8.33333333%}.col-lg-offset-0{margin-left:0}}button.css3button_top{font-family:Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:20px;color:#050505!important;padding:10px 20px;background:-moz-linear-gradient(top,#f7ff00 0,#ffbf00);background:-webkit-gradient(linear,left top,left bottom,from(#f7ff00),to(#ffbf00));-moz-border-radius:5px;-webkit-border-radius:5px;border-radius:5px;border:0 solid #000;-moz-box-shadow:0 1px 3px rgba(000,000,000,.5),inset 0 0 1px rgba(255,255,255,.7);-webkit-box-shadow:0 1px 3px rgb(0 0 0 / 50%),inset 0 0 1px rgb(255 255 255 / 70%);box-shadow:0 1px 3px rgb(0 0 0 / 50%),inset 0 0 1px rgb(255 255 255 / 70%);text-shadow:0 -1px 0 rgb(0 0 0 / 40%),0px 1px 0 rgb(255 255 255 / 30%)}button.css3button{font-family:Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:20px;color:#050505;padding:10px 20px;background:-moz-linear-gradient(top,#f7ff00 0,#ffbf00);background:-webkit-gradient(linear,left top,left bottom,from(#f7ff00),to(#ffbf00));-moz-border-radius:5px;-webkit-border-radius:5px;border-radius:5px;border:0 solid #000;-moz-box-shadow:0 1px 3px rgba(000,000,000,.5),inset 0 0 1px rgba(255,255,255,.7);-webkit-box-shadow:0 1px 3px rgb(0 0 0 / 50%),inset 0 0 1px rgb(255 255 255 / 70%);box-shadow:0 1px 3px rgb(0 0 0 / 50%),inset 0 0 1px rgb(255 255 255 / 70%);text-shadow:0 -1px 0 rgb(0 0 0 / 40%),0px 1px 0 rgb(255 255 255 / 30%)}.oncobenefits li{list-style-type:none;counter-increment:item;padding-bottom:5px;font-size:1.2em!important;margin-left:-40px}.oncobenefits li:before{content:counter(item);margin-right:5px;font-size:80%;background-color:#008edf;color:#fff;font-weight:bold;padding:3px 8px;border-radius:3px;padding-inline-start:10px}.thumb-wrap{position:relative;padding-bottom:56.25%;height:0;overflow:hidden}.thumb-wrap iframe{position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height:100%;border-width:0;outline-width:0}.vyt_container{position:relative;width:100%;cursor:pointer}.vyt_container video{position:relative;z-index:0;width:100%}.vyt_overlay{position:absolute;z-index:1;top:0;background:linear-gradient(to bottom,rgba(0,0,0,1),rgba(0,0,0,0));color:#fff;width:100%}.vyt_overlay p{color:#fff;left:20px;max-width:100%;padding-left:4px;overflow:hidden;white-space:nowrap;word-wrap:normal;text-overflow:ellipsis;-webkit-text-stroke-width:.25px;-webkit-text-stroke-color:#000;-webkit-text-stroke:.25px #000;text-stroke:.25px #000}@media (max-width:767px){.bottom-banner-line{width:100%;margin-bottom:10px}}@media (min-width:768px){.bottom-banner-line{height:250px}}.shadow{background:#effdff}hr{margin-top:20px;margin-bottom:20px;border:0;border-top:1px solid #eee}.h4,h4{font-size:18px}.h4,.h5,.h6,h4,h5,h6{margin-top:10px;margin-bottom:10px}.h4,.h5,.h6,h4,h5,h6{font-family:inherit;font-weight:500;line-height:1.1;color:inherit}#button_up{display:inline-block;background-color:#4287f5;opacity:.7;width:50px;height:50px;text-align:center;border-radius:4px;margin:10px;position:fixed;bottom:32px;right:5px;transition:background-color .3s;z-index:1000}#button_up:hover{cursor:pointer;background-color:#014421}.show{display:block!important}.advantages .container{position:relative;max-width:1430px;margin:0 auto;width:100%;padding:0 15px}.advantages__title{padding:0 0 40px}.advantages__items{display:flex;flex-wrap:wrap;margin-left:-1.5%;margin-right:-1.5%}.advantages__item{display:flex;width:17%;margin-right:1.5%;margin-left:1.5%;margin-bottom:30px;-webkit-box-align:center;align-items:center}.advantages__num{display:flex;-webkit-box-pack:center;justify-content:center;-webkit-box-align:center;align-items:center;color:#fff;flex-shrink:0;width:80px;height:80px;background:url(data:image/svg+xml;base64,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) 50% 50% no-repeat;font-size:28px;font-weight:700;margin-right:15px}.advantages__cap{font-weight:bolder}
Начало использования химиопрепаратов для лечения злокачественных опухолей относится к 1943 г., когда был описан выраженный эффект воздействия азотистого иприта у больных лимфосаркомой.
В 1948 г. появилось сообщение о клинической эффективности аминоптерина — антагониста фолиевой кислоты при лечении лейкоза. В 1953 г. отмечена эффективность 6-меркаптопурииа, а уже к концу 1950-х и в начале 1960-х гг. противоопухолевые препараты синтезировались и испытывались в больших количествах.
Однако из тысячи препаратов лишь небольшая их часть была отобрана для клинических испытаний, а еще меньшее количество доказало свою эффективность. В клиническую практику вошло более 100 противоопухолевых средств. Поскольку процесс деления нельзя считать особенностью лишь злокачественных клеток, многие препараты токсичны для нормальных, особенно интенсивно делящихся клеток (костный мозг, слизистые оболочки).
Именно по этой причине при назначении химиотерапии следует выбирать вещества, замедляющие или контролирующие рост опухолевых клеток и при этом минимально токсичные для нормальных тканей.
Основным показателем эффективности лечения, как и при других заболеваниях, считают выживаемость больных со злокачественными опухолями. Вместе с тем для оценки непосредственного лечебного действия разработаны единые критерии объективного и субъективного эффекта. Критерием объективного эффекта (ответа на терапию) при лечении солидных опухолей служит уменьшение опухоли и метастазов.
Традиционно в течение длительного времени для оценки объективного эффекта химиотерапии использовались критерии комитета экспертов ВОЗ. При этом применялась оценка размера опухоли и метастазов как производное двух наибольших перпендикулярных диаметров.
1) полный эффект — исчезновение всех поражений на срок не менее 4 недель;
2) частичный эффект — большее или равное 50% уменьшение всех или отдельных опухолей при отсутствии прогрессирования других очагов сроком не менее 4 нед.;
3) стабилизация (без изменений) — уменьшение менее чем на 50% или увеличение менее чем на 25% при отсутствии новых очагов поражения;
4) прогрессирование — увеличение более чем на 25 % одной или более опухолей либо появление новых очагов поражения.
Существуют отдельные критерии эффективности при лечении метастазов в костях:
1) полный эффект — полное исчезновение всех поражений на рентгенограммах или сканограммах;
2) частичный эффект — частичное уменьшение остеолитических метастазов, их рекальцификация или уменьшение плотности остеобластных поражений;
3) стабилизация — отсутствие изменений в течение 8 нед. от начала лечения;
4) прогрессирование — увеличение существующих или появление новых очагов поражения.
При гемобластозах критерии эффективности химиотерапии: полная ремиссия — исчезновение всех признаков болезни сроком не менее 4 нед. Для гемобластозов с вовлечением костного мозга необходима полная нормализация миелограммы и гемограммы. Вводится понятие полной цитогенетической ремиссии (для лейкозов) — полное исчезновение (во всех клетках при исследовании методом FISH-флюоресцентной гибридизации in situ) бывших до лечения цитогенетических аберраций и полной молекулярной ремиссии — отсутствие опухолевых клеток при определении методом количественной полимерной цепной реакции.
При лимфоме Ходжкина и неходжскинской лимфоме вводится понятие «неуверенная» или «недоказанная» полная ремиссия — отсутствие признаков болезни, определяемых клинически и объективными методами обследования; резидуальные лимфатические узлы размерами до 1,5 см в максимальном диаметре должны быть результатом регрессии более чем на 75% (сокращение объема опухолевой массы); данные исследования костного мозга интерпретируются как «неопределенные».
Особо обращаем Ваше внимание, что эффективность химиотерапии определяет Ваш лечащий врач-онколог, врач-терапевт по месту жительства.
Самостоятельно Вы можете также оценить изменение размера опухоли, если это наружная локализация: уменьшение размеров, изменение цвета, эластичности, снижение болевого синдрома, либо отсутствие появления новых очагов или увеличения размеров очага.
В арсенале врачей РЯОЦ имеется широкий арсенал средств, которые помогают улучшить эффект от проводимой химиотерапии и одномоментно снизить токсические реакции химиопрепаратов при этом сохраняется высокое качество жизни пациентов.
Для этого проводится консилиум врачей, при необходимости привлекаются дополнительные специалисты, на котором разрабатывается индивидуальная программа ведения пациента с учетом проводимой химиотерапии и ее режима, а также имеющейся сопутствующей патологии.
Специализированная помощь пациенту и близким. Для успеха лечения важно всё - сотрудничество пациента и врача, правильно поставленный диагноз и выбранная тактика лечения, информированность о лечении и комфорт лечебного процесса.
Наша концепция комплексного лечения организма нацелена на 100% результат.
Анализы, диагностика, лечение - оказываем весь комплекс услуг на дому.
Используем достижения современной науки и разработки ученых РФ и Японии.
Берем на лечение пациентов, даже если от них отказались в других учреждениях.
Развеем ваши сомнения в поставленном диагнозе или назначенном лечении.
Центр Москвы, 2 мин. от метро, гостиница для пациентов и родственников.